補五勞,壯筋骨,調眾脈,破癥結宿血,養新血,吐血鼻血溺血,腦癰發背,瘰癧癭贅,痔瘻瘡疥,長肉排膿,消瘀血(大明)。搜肝氣,補肝血,潤肝燥,補風虛(好古)。燥濕,止瀉痢,行氣開鬱(時珍)。蜜和大丸,夜服,治風痰殊效(蘇頌)。齒根出血,含之多瘥(弘景)。
【發明】宗奭曰:今人用此最多,頭面風不可缺也,然須以他藥佐之。
元素曰:川芎上行頭目,下行血海,故清神及四物湯皆用之。能散肝經之風,治少陽厥陰經頭痛,及血虛頭痛之聖藥也。其用有四:為少陽引經,一也;諸經頭痛,二也;助清陽之氣,三也;去濕氣在頭,四也。
杲曰:頭痛必用川芎。如不愈,加各引經藥:太陽羌活,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼朮,厥陰吳茱萸,少陰細辛,是也。
震亨曰:郁在中焦,須撫芎開提其氣以升之,氣升則鬱自降。故撫芎總解諸郁,直達三焦,為通陰陽氣血之使。
時珍曰:芎藭,血中氣藥也。肝苦急,以辛補之,故血虛者宜之。辛以散之,故氣鬱者宜之。《左傳》言:麥曲鞠窮御濕,治河魚腹疾。予治濕瀉每加二味,其應如響也。血痢已通而痛不止者,乃陰虧氣鬱,藥中加芎為佐,氣行血調,其病立止。此皆醫學妙旨,圓機之士,始可語之。
宗奭曰:沈括《筆談》云:一族子舊服芎藭,醫鄭叔熊見之云:芎藭不可久服,多令人暴死。後族子果無疾而卒。又朝士張子通之妻,病腦風,服芎藭甚久,一旦暴亡。皆目見者。此皆單服既久,則走散真氣。若使他藥佐使,又不久服,中病便已,則焉能至此哉?
虞搏曰:骨蒸多汗,及氣弱之人,不可久服。其性辛散,令真氣走泄,而陰愈虛也。
時珍曰:五味入胃,各歸其本臟。久服則增氣偏勝,必有偏絕,故有暴夭之患。若藥具五味,備四氣,君臣佐使配合得宜,豈有此害哉?如芎藭,肝經藥也。若單服既久,則辛喜歸肺,肺氣偏勝,金來賊木,肝必受邪,久則偏絕,豈不夭亡?故醫者貴在格物也。
【附方】舊七,新一十三。
生犀丸:宋真宗賜高相國,去痰清目,進飲食。生犀丸:用川芎十兩,緊小者,粟米泔浸二日換,切片子,曬乾為末,分作兩料。每料入麝、腦各一分,生犀半兩,重湯煮,蜜和丸小彈子大。茶、酒嚼下一丸。痰,加硃砂半兩;膈壅,加牛黃一分,水飛鐵粉一分。頭目昏眩,加細辛一分。口眼喎斜,加炮天南星一分。(《御藥院方》)
氣虛頭痛:真川芎藭為末,臘茶調服二錢,甚捷。曾有婦人產後頭痛,一服即愈。(《集簡方》)氣厥頭痛:婦人氣盛頭痛,及產後頭痛。川芎藭、天台烏藥等分,為末。每服二錢,蔥茶調下。《御藥院方》:加白朮,水煎服。